Artroza (osteoartroza) jest patologią niezapalną
stawów, charakteryzujące się zwyrodnieniem chrząstki stawowej, przerostem brzeżnym tkanki kostnej i zmianami w błonie maziowej. Najczęściej ta patologia występuje u osób starszych.
Artroza i zapalenie stawów
Nie myl artrozy i zapalenia stawów. W niektórych źródłach widać, że artroza rzekomo różni się od zapalenia stawów tym, że pierwsza ma charakter niezapalny, a druga jest spowodowana stanem zapalnym. W rzeczywistości zapalenie stawów to zbiorowa koncepcja obejmująca chorobę zwyrodnieniową stawów, reumatoidalne zapalenie stawów i dnę moczanową.
Przyczyny artrozy
Artroza jest dość powszechną chorobą. Według niektórych danych ponad 75% osób powyżej 70. roku życia ma pewne objawy artrozy. Chociaż częstość występowania artrozy wzrasta wraz z wiekiem, choroba ta nie jest spowodowana wyłącznie starzeniem się tkanki stawowej. Urazy stawów i inne czynniki mogą przyspieszyć rozwój patologii. Należą do nich:
- osteoporoza;
- nadmierna masa ciała;
- okres pomenopauzalny u kobiet;
- różne zaburzenia metaboliczne;
- choroby endokrynologiczne;
- niedobór mikroelementów;
- predyspozycja dziedziczna;
- wrodzone patologie tworzenia stawów (dysplazja);
- urazy stawów;
- regularne mikrourazy;
- narażenie na niektóre toksyny;
- wcześniejsze interwencje chirurgiczne na stawach itp.
Patologia może być pierwotna lub wtórna. Jeśli przyczyna nie zostanie ustalona, artrozę nazywa się pierwotną (lub idiopatyczną). Jeśli choroba występuje w wyniku urazu, zaburzeń metabolicznych, chorób endokrynologicznych itp., Uważa się ją za wtórną.
Etapy artrozy
Wyróżnia się 3 etapy tej choroby:
- Nie ma wyraźnych patologii morfologicznych tkanek stawowych. Obserwuje się zmiany w błonie maziowej i składzie mazi stawowej.
- Chrząstka i łąkotki zaczynają się pogarszać. Na kości mogą pojawić się osteofity (marginalne patologiczne narośla).
- Charakteryzuje się znaczną deformacją stawów, patologiczną ruchomością lub sztywnością, a także przewlekłym bólem (jednak ten ostatni objaw jest zwykle charakterystyczny dla etapu poprzedniego).
Lokalizacja i objawy patologii
Choroba zwyrodnieniowa stawów często atakuje stawy rąk, w tym stawy międzypaliczkowe dalsze, stawy międzypaliczkowe bliższe i staw śródręczny kciuka. Inne stawy często dotknięte tą chorobą obejmują odcinek szyjny kręgosłupa, okolicę lędźwiowo-krzyżową, biodrowy, kolanowy i pierwszy staw śródstopno-paliczkowy. Choroba zwyrodnieniowa stawów rzadziej występuje w obrębie stawu skokowego, nadgarstka, łokcia i barku (w takich przypadkach ma ona zazwyczaj etiologię wtórną). Obraz kliniczny patologii zwykle obejmuje następujące objawy:
- historia bólu stawów;
- pogorszenie funkcji stawów;
- obrzęk.
Ból zwykle postępuje stopniowo, zwykle przez wiele lat. Bolesnym epidemiom może towarzyszyć częściowa lub całkowita remisja. Ból zwykle pojawia się, gdy staw jest w ruchu i ustępuje w spoczynku, przynajmniej do czasu, gdy choroba przejdzie do poważniejszego stadium. Stawy często doświadczają krótkotrwałej sztywności po okresach odpoczynku. Zwykle zmniejsza się w ciągu kilku sekund lub minut od ruchu. Najczęściej objawy pojawiają się u osób starszych, natomiast u osób poniżej 40. roku życia artroza często przebiega bezobjawowo.
Leczenie artrozy
Zachowawcze leczenie artrozy
- odpoczynek, unikanie nadmiernej aktywności fizycznej;
- utrata masy ciała (w celu zmniejszenia nacisku na stawy);
- fizjoterapia, taka jak terapia ruchowa;
- urządzenia wspomagające, takie jak laski, elastyczne stabilizatory kolan;
- rozsądne stosowanie leków przeciwzapalnych.
Często pacjentom wskazane jest leczenie sanatoryjne.
Chirurgiczne leczenie artrozy
Wymiana kolana
Endoplastyka zastępcza
Zapobieganie
Aby zminimalizować ryzyko rozwoju artrozy, należy utrzymać wystarczającą aktywność fizyczną, szybko leczyć urazy, wrodzone i nabyte odchylenia w biomechanice stawu (na przykład korekta płaskostopia). Do metod profilaktyki należy także redukcja nadwagi (która powoduje zwiększone obciążenie stawów).






















